Патогенез в ТКМ
Патогенез в ТКМ рассматривает механизмы развития заболевания в зависимости от патологии и взаимовлияния органов, меридианов, ци, крови.
Основные патогенетические схемы могут быть описаны через:
- Патологию ЦИ
- Патологию крови
- Патологию жидкостей
- Патологию органов
Взаимосвязи между органами
- Между плотными органами (в одном цзяо при анатомической близости, например между сердцем и лёгкими)
- По звезде У-син (например, между сердцем и селезенкой, пустота у людей умственного труда с гиподинамией развиваются нарушение сердечного ритма, неприятные ощущения в обл. сердца, бессонница, беспокойство). По контролирующей связи (почки-сердце):
- связь через Инь опосредованная (пустота Инь почек приводит к пустому жару в сердце (сжигается Инь сердца) – тахикардия, беспокойство, ночная потливость, дискомфорт в пояснице, слабость в коленях), позже развивается совместная пустота инь сердца и почек (дистрофические изменения сердца и почек);
- связь через Инь прямая (легкие, печень, почки имеют связь через Инь, нарушение в одном приводит к быстрому нарушению других);
- связь через Ян (почки – селезенка) Пустота Ян почек приводит к пустому холоду селезенки (жалобы на зябкость, урежение пульса).
Между плотными и пустыми органами
(по внутренне-наружным взаимосвязям, жар легких приводит к жару в толстой кишке)
(по избыточному контролю органа, печень угнетает желудок – гипацидный гастрит)
(связь по длинным меридианам)
- По меридианам без затрагивания органов (вся суставная паталогия) – синдром Би джен, поражение участка меридиана или всего меридиана сыростью и ветром, к которым присоединились жар или холод. Изначальная пустота Ци селезенки (сырость и мокрота) и длительный застой Ци печени (появляется огонь), огонь и сырость идут вниз в малый таз и в наружные половые органы (миомы, кисты, эпидидимиты, орхиты, простатиты, аденомы)
В ТКМ обязательна оценка соотношения защитных сил организма и силы патогенного фактора для выбора правильной стратегии лечения, исходя из трех вариантов.
- Если защитные силы крепкие и патогенный фактор крепкий, назначаются изгоняющие методы лечения (се). Как правило это острые заболевания.
- Если защитные силы слабые и патоген проник глубоко в организм, назначаются и изгоняющие, и добавляющие препараты (бу).
- Организм очень ослаблен (хронические заболевания), а патоген очень сильный (онкологические и системные процессы), лечится методами укрепления, изгоняющие не используются (химиотерапия, радиотерапия) или используются те, которые не ослабляют организм.